File "Cau240.htm"
Full path: E:/sites/Single15/tinmung2007/webroot/SucKhoe_DoiSong/HoiDap-YKhoa/Cau240.htm
File size: 15.27 KiB (15637 bytes)
MIME-type:
Charset: utf-8
<html><head><meta http-equiv="Content-Language" content="en-us"><meta name="keywords" content="Hoi Dap Y Khoa"><meta name="description" content="Hoi Dap Y Khoa"><meta name="GENERATOR" content="Microsoft FrontPage 6.0"><meta name="ProgId" content="FrontPage.Editor.Document"><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8"><title>Hoi Dap Y Khoa</title><style>
<!--
span.apple-converted-space
{}
-->
</style>
<!--mstheme--><link rel="stylesheet" type="text/css" href="../../_themes/echo/echo1011-109.css"><meta name="Microsoft Theme" content="echo 1011">
<meta name="Microsoft Border" content="none">
</head><body><table border="0" width="39%" cellpadding="11" cellspacing="4"><tr><td style="text-align: justify" bgcolor="#FFFFFF" bordercolor="#FFFFFF" rowspan="4"><table border="0" width="93%" cellspacing="1"><tr><td><p style="text-align: center"><font color="#800080" size="4"><b><object classid="clsid:D27CDB6E-AE6D-11CF-96B8-444553540000" id="obj1" codebase="http://download.macromedia.com/pub/shockwave/cabs/flash/swflash.cab#version=6,0,40,0" border="0" width="500" height="162"><param name="movie" value="banner.swf"><param name="quality" value="High"><embed src="banner.swf" pluginspage="http://www.macromedia.com/go/getflashplayer" type="application/x-shockwave-flash" name="obj1" width="500" height="162" quality="High"></object></b></font></td></tr><tr><td style="text-align: justify"><font face="Times New Roman"><br><font size="4" color="#800080"><b>
Hỏi 240:</b></font></font><p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: justify; background: white">
<font face="Times New Roman">
<span style="color: #222222; font-style: italic">Viêm khớp tay chân từ 10
năm . Năm ngoái mới đi khám bệnh vì có khối u ở khuỷu tay. Bác sĩ đã cắt bỏ
khối u và xét nghiệm. Sau đó xác định tội bị bệnh<span class="apple-converted-space"> </span><b>Gout</b>
tức là Thống Phong và cho hai loại thuốc<span class="apple-converted-space"> </span><b>Cochicine
Dilosilate</b>. Tôi đã và vẫn uống thuốc này nhưng không giảm mà còn nặng
hơn, và tôi hiện nay đi đứng rất khó khăn</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman">
<span style="color: #222222; font-style: italic">Xin hướng dẫn coi xem bệnh
này có thể<span class="apple-converted-space"> </span><b>chữa lành được
không</b>? và bên Mỹ có thuốc đặc trị gì mới không ngoài hai loại thuốc mà
tôi đang uống? Ngoài hai thuốc trên, khi có viêm khớp thì tôi có dùng
thêm Desa nhưng được biết Desa không được tốt lắm.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: justify; background: white">
<span style="color: #222222"><i><b>Ông LÂM HOÀNG</b></i> </span></td></tr><tr><td colspan="9" rowspan="12" style="text-align: justify"><font color="#800080" face="Times New Roman"><b><br><font size="4">Đáp:</font></b></font><div id="filecontent"><div id="yiv1851862974">
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: justify; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Thưa ông Hoàng</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222"> Theo như ông
nói thì bác sĩ đã xác định ông bị bệnh Gout mà tiếng Việt gọi là Thống
Phong. Và ông đang dùng dược phẩm Colchicine. Giá kể ông cho chúng tôi
biết thêm vài chi tiết khác như kết quả thử máu, X quang khớp thì vấn đề
của ông sẽ sáng tỏ hơn.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Để chia sẻ
kiến thức với độc giả, chúng tôi xin cùng ông tìm hiểu thêm về bệnh
Thống Phong này.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: justify; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Đây là một
bệnh do khuyết tật về sự chuyển hóa uric acid làm acid này và muối urate
của nó tích tụ nhiều trong máu và tại các khớp, gân . Bệnh có thể là cấp
tính hoặc mãn tính, gây tổn thương cho khớp ngoại vi. Một phần uric acid
là do thực phẩm có nhiều chất purine như cá sardine, gan, thận. Nhưng
phần lớn lại do chính cơ thể sản xuất mỗi ngày qua các phản ứng sinh học,
bệnh tật như bệnh ung thư máu, hoại huyết hoặc bệnh vẩy nến.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Có tới 90%
người bệnh là đàn ông trên 40 tuổivà cứ 4 người bệnh thì một người có
thân nhân cũng bị thống phong.Người mập béo hoạc cao huyết áp cũng hay
bị cao uric acid với đóng tinh thể urate ở khớp xương. Một chấn thương
nhỏ hoặc uống thuốc lợi tiểu, thuốc cyclosporine khi tiếp nhận bộ phận
cơ thể cũng làm tăng acid này trong máu và đứa tới cơn hành thống phong.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><b><span style="color: #222222">TRiệu chứng.</span></b></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Thống phong có
thể xẩy ra mà không có dấu hiệu báo trước hoặc sau khi ăn thực phẩm có
nhiều purine, bị chấn thương cơ thể, uống rượu, mệt mỏi. Thường thường
thì chỉ một khớp xương bị tấn công. Khớp sưng đỏ, đau, nóng với lớp da
bóng loáng, mầu đỏ hoặc tím. Các đốt của ngón chân cái là nơi thường bị
phong nhiều nhất , nhưng phong cũng có ở đầu gối, cổ tay, khuỷu tay.
Người bệnh đôi khi nóng sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, tim đập nhanh. Viêm khớp
thường kéo dài mấy ngày nhưng trong những cơn kế tiếp thì nhiều khớp có
thể bị bệnh, kéo dài tới cả vài tuần.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Nếu không chữa
hoặc phòng ngừa, bệnh trở thành mãn tính, với nhiều khớp bị tấn công.
Các khớp sẽ hư hao, biến dạng khiến cho sự cử động, di chuyển khó khăn.
Các cục u chứa muối urate mọc lên ở dưới da (tophi) nhất là ở tai.
Ngoài ra, uric acid trong máu quá cao có thể đưa tới sạn thận.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><b><span style="color: #222222">Định bệnh</span></b></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Việc định bệnh
thì căn cứ vào khám tổng quát, hỏi y sử, lấy nước trong khớp để tìm tinh
thể muối urate, thử liều lượng uric acid trong máu, chụp X quang xương
khớp để tìm vết u trên xương do u bướu urate gây ra.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><b><span style="color: #222222">Điều trị</span></b></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Về điều trị
thì dược phẩm căn bản là Colchicine. đây là thuốc mà ông Hoàng đang
dùng.Thuốc này vẫn được dùng khắp nơi trên thế giới từ nhiều thế kỷ và
có tác dụng rất tốt với các cơn phong cấp tính. Liều lượng thông thường
là mỗi hai giờ uống 1mg cho tới khi thấy giảm đau hoặc tiêu chẩy, nhưng
không quá 7 mg trong vòng 48 giờ.Colchicine cũng có thể dùng dưới thể
chích vào mạch máu. Xin ông kiểm tra lại coi có uống theo lời dặn của
bác sĩ không.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Các thuốc
chống viêm không có steroid như Indomethacin mà bên Việt<span class="apple-converted-space"> </span>Nam<span class="apple-converted-space"> </span>ta
đều có cũng được dùng để chặn cơn gout cấp timh và rất công hiệu.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Thuốc loại
steroid như Desa mà ông đã dùng có thể chích vào khớp sau khi bác sĩ
hút dung dịch trong khớp hoặc uống ngắn hạn.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Bệnh nhân cần
nghỉ ngơi, uống nhiều nước.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Để hạ mức uric
acid trong máu, có thể dùng các dược phẩm như Allopurinol, Probenecid
hoặc sulfipyrazone .</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Ngoài ra người
bệnh cũng nên giảm tiêu thụ các thực phẩm có nhiều purines như cá
sardine, gan, thận; giảm bớt cân nếu quá mập; uống nhiều nước (3 lít/ngày)
để bài tiết uric acid.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Tóm lại, bệnh
thống phong có thể đyếu trị được nếu ta dùng thuốc và áp dụng các phương
thức phòng ngừa mà chúng tôi vừa trình bày.</span></font></p>
<p class="m-6299918603366400848yiv8837485073msonormal" style="text-align: start; font-variant-ligatures: normal; font-variant-caps: normal; orphans: 2; widows: 2; -webkit-text-stroke-width: 0px; text-decoration-style: initial; text-decoration-color: initial; word-spacing: 0px; background: white">
<font face="Times New Roman"><span style="color: #222222">Chúc Ông mau
lành bệnh.</span></font></p>
<p style="margin-top: 12px; margin-bottom: 0">
<b>
<font face="Times New Roman">Bác sĩ Nguyễn Ý Đức</font></b></p><hr></div></div></td></tr></table><p style="text-align: center"><b><font size="4"><a style="text-decoration: none" href="http://tinmung.us/asp2015/gopy">GHI CÂU HỎI</a></font></b></td></tr></table><p> </p></body></html>